Proton pump inhibitor (양성자 펌프 억제제 / PPI) 약제

@ 약리작용

1) 위점막의 벽세포의 H+/K+ ATPase (proton pump) 를 억제하여 위산 생성을 억제

@ 효능

1) 지속적인 위산 분비 억제 작용
2) 만성 궤양의 치유 촉진 및 궤양 형성 억제 작용
3) H. pylori 에 감염된 소화기 궤양 환자에 대한 항생제 병용 요법

@ 용법

1) 활동성 양성 위궤양 ; high dose 1T qd x 8wks
2) 활동성 십이지장궤양 ; low dose 1T qd x 4~6wks 
3) NSAIDs 유발성 위궤양 ; high dose 1T qd x 8wks (Tx.) / low dose 1T qd x 12wks (prophylaxis)
4) Reflux esophagitis ; high dose 1T qd x 4~8wks (Tx.) / low dose 1T qd x ~6months (maintenance)
5) NERD ; low dose 1T qd x 4wks
6) 졸링거엘리슨 증후군 포함 병리학적 과분비 상태 ; high dose 2T qd (start dose) / high dose 3T bid (Max. dose)

7) H.pylori 박멸 ; high dose 1T qd + clarithromycin 500mg + amoxicillin 1g bid x 1~2wks
                   또는 high dose 1T qd + amoxicillin 1g tid x 2wks

* 음식물에 의해 흡수가 50%까지 저하되므로 식전 30분 투여 권장
* Dexilant 의 경우 식사와 관계없이 투여 가능

@ 약제 비교

Lanston LFDT 15mg (Lansoprazole) (620/T)
Lanston LFDT 35mg (Lansoprazole) (1084/T)
 Tmax ; 1.5~3hrs / 지속시간 ; 24hrs / 대사 ; 간, 위 (산에 의해 활성형으로 대사) / 배설 ; 신장 (14~25%), 담즙 (67%) / T1/2 '  1.5hrs

Dexilant DR 30mg (Dexlansoprazole) (586/C)
Dexilant DR 60mg (Dexlansoprazole) (877/C)
 Lansoprazole 의 R-enantiomer

Pariet 10mg (Rabeprazole) (533/T)
Pariet 20mg (Rabeprazole) (1067/T)
 


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